Lichen planopillaris

izvor: dreamstime

izvor: Dreamstime

Bolest vlasišta koja predstavlja folikularni oblik lichen planusa. Najčeśće se javlja u žena dobi izmedju  40 i 60 godina života. Prvi simptomi su žarenje i svrbež vlasišta. Upala se javlja oko samih folikula, pa je stoga i većina trihoskopskih obilježja  perifolikularna (crvenilo i ljuštenje). Jačina  ljuštenja korelira s aktivnosti bolesti.

Oko dlake se može vidjeti ljuskava košuljica koju je moguće pomaknuti.

Za dijagnostiku se koristi suha dermoskopija.

Moguće je uz perifolikularno ljuštenje vidjeti crvenilo i slomljene vlasi. Vlas je u lichen planopillarisu iznimno fragilna. Crne točke označavaju prelomljenu vlas. Nerijetko se vidi  ožiljkasto tkivo koje je sjajno i glatko.  „Kristaline“ strukture označavaju fibrozne promjene vlasišta i upućuju na uznapredovali stadij bolesti.

Kod pregleda je potrebno gledati cijelo vlasište jer je upala često difuzna.

U terapiji se lokalno primjenjuju kortikosteroidi, imunomodulatori, excimer laser.

Kod težih slučajeva uvodi se peroralna terapija antimalaricima, doksiciklinom, retinoidima, mikofenolat-mofetilom.

Kod pušača, smanjenje pušenja ubrzava liječenje bolesti