fbpx

Dijabetičko stopalo

Dijabetičko stopalo je jedna od mogućih komplikacija šećerne bolesti.

Šećerna bolest je klinički sindrom nastao interakcijom genetske predispozicije i utjecaja okoline (stil života, stres,  prehrana…); klinički karakteriziran učestalim mokrenjem, pojačanom žeđi, svrbežom i sklonošću gljivičnim i bakterijskim infekcijama.

Šećernu bolest obilježava  povećana razina šećera u krvi, uz manjak šećera u samim stanicama usljed čega  nastaju oštećenja koja primarno zahvaćaju krvne žile i  živce, potom  tkiva i organe.

Obzirom da stopalo nosi cijelu težinu našeg tijela, oštećenja malih krvnih žila i živaca, uzrokuju niz poteškoća koje obično započinju na prstima, a potom se šire na taban, petu i svod stopala.

Promjena odnosa kostiju stopala uzrokuje spuštanje svoda stopala, što dovodi do promjena u njegovoj statici i posljedično nastanka natisaka.

Natisak predstavlja zadebljanje kože koje, ukoliko se ne liječi, prelazi u ponavljanu ozljedu mekog tkiva uz mogućnost nastanka rane,  nekroze i gangrene.

Liječenje dijabetičkog stopala zahtijeva timski rad, odnosno suradnju dijabetologa, dermatologa, neurologa, ortopeda, vaskularnog kirurga i podologa. Sastoji se od kontrole razine šećera u krvi, pravilne njege stopala, ortopedske korekcije gaza nošenjem uložaka napravljenih prema individualnom otisku i ,prema potrebi, kirurškog liječenja rane.

Uz dobro kliničko praćenje, u liječenju dijabetičkog stopala ključnu ulogu ima adekvatna podološka skrb.

Podolog je specijalizirana osoba koja se bavi problematikom, dijagnozom i liječenjem bolesti stopala.

Podolog ima poseban algoritam dijagnosticiranja dijabetičkog stopala.

Algoritam uz detaljnu inspekciju (pregled kože stopala, noktiju, natisaka, kurjih očiju),

uključuje provjeru  stanja krvnih žila i živaca uz pomoć specifičnih testova:, a to su:

  • „zvučna viljuška“ za provjeru vibracijskog senzibiliteta
  • „monofilament test“ – monofilmanetom se dodiruje stopalo na označenim područjima s ciljem procjene osjeta dodira i
  • „test toplo-hladno“ za provjeru stanja cirkulacije

Na dijabetičko stopalo ukazuju sljedeći simptomi:

  • promjene boje kože
  • bol, trnjenje u stopalima
  • oticanje nogu
  • osjećaj hladnoće ili vrućine
  • pucanje kože
  • manjak mišićne snage
  • pojava rana na stopalu

Nastanku dijabetičkog stopala pogoduje i nošenje neodgovarajuće obuće (pretijesna, neudobna obuća) i čarapa, te pogrešna njega stopala.

Za sprječavanje nastanka dijabetičkog stopala iznimno je važno održavati razinu šećera u krvi u granicama normalih vrijednosti, dovoljno se kretati,  održavati adekvatnu higijenu, nositi prikladnu obuću i čarape i svakodnevno obavljati  samopregled stopala.

Samokontrola je najbolji način prevencije dijabetičkog stopala!

Podološki savjeti za sprječavanje nastanka dijabetičkog stopala

  1. Stopala perite svaki dan u mlakoj vodi
  2. Dobro ih posušite mekanim ručnikom
  3. Kožu ne trljajte jako, već ju tupkanjem nježno posušite
  4. Kožu između prstiju dobro posušite
  5. Obvezno nanesite kremu za hidrataciju kože
  6. Nokte režite ravno, lagano zaoblite rašpom na kutovima zbog prevencije urastanja noktiju
  7. Nosite čarape za dijabetičare koje nemaju elastičan rub
  8. Nikada ne nosite obuću koja je neadekvatna (tvrda, premalena ili prevelika)
  9. Prije obuvanja istresite cipelu
  10. Nakon večernjeg pranja nogu provjerite stanje Vaših stopala
  11. Redoviti podološki tretman (svakih 4-6 tjedana) zbog tretiranja problematike stopala i noktiju